江XX从事铸工35年。1999年10月，经省职业病防治院对有关条件的测定和伤者本人的临床表现确诊为Ⅰ期尘肺伴肺功能轻度损伤。2000年5月经省劳动鉴定委员会评定为伤残等级6级。2003年12月经省职业病防治院再一次确诊为尘肺Ⅱ期，重度混合性通气障碍。问：江XX的伤残等级还能变更吗?

答：首先从政策上讲工伤保险制度是系统的、连贯的，并非治好伤、评了残、发了待遇就不再管了。有关制度规定：随着伤情的变化，等级亦应定期复查变更，工伤待遇也相应调整。因为工伤职工的伤病情即使医疗期满后，有一些伤病仍在不断地发展变化中，有的可能变轻了，有的可能加重了，尤其是肺部疾患、心脏、血液、肝脏、肾脏等容易发生变化。其次从尘肺病的特殊性来讲，尘肺病人是非常痛苦的，因为目前医学上还没有普遍有效的根治办法，患了尘肺病一般不可逆转(痊愈)，特别是在天气、季节变化时，往往病情加重，经过吃药和疗养可以缓解，从某种意义讲只有加重的趋势，不容易减轻。但由于代偿功能有好有坏，表现形式也不一样，这是在鉴定中应特别注意的。

另外，对于伤残情况发生变化的，申请劳动能力复查鉴定的，有一定的时间限制，要求是上次劳动能力鉴定结论作出之日起1年后。《工伤保险条例》之所以规定1年的观察期，主要是防止当事人过于频繁地提出复查鉴定，干扰正常的鉴定工作。对于本案的处理，根据2003年12月省职业病防治院的诊断结果，江XX可以向当地市劳动能力鉴定委员会申请复查鉴定，将伤残等级6级变更为3级。劳动能力鉴定委员会会根据江XX的申请予以相应的变更。

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